() 摘要： 本文是一个利用多种疗法和手段进行自我意识辅导的案例， 作者运用不同疗法有计划有步骤地消除来访者心中的苦恼、 行为上的障碍。 关键词： 自我意识， 自我形象 一、 个案的基本情况 1、 蔡 XX， 女， 17 周岁， 我校高二学生， 敏感自卑， 不善言辞； 2、 父母都很疼爱她， 在家言行谨慎， 害怕受到父母的责骂； 3、 在班级里， 胆小怕事， 不敢主动与别人交流， 很孤独， 有种被人排挤之感； 想改变现状， 结交一知已； 4、 对自己体形、 外貌很自卑， 想从学习上弥补又觉得无能为力， 不敢请教老师与同学，怕被人讥笑或冷落； 5、 与别人发生冲突时， 不论谁是谁非， 都主动向别人道歉， 想息事宁人； 6、 不敢跟男孩子讲话； 7、 对自己的性格不满意， 羡慕那些伶牙利齿、 幽默的人。 二、 情况调查 1、 据蔡 XX 同班同学反映， 她在班级里与同学交流较少， 没有与同学发生过矛盾； 2、 大部分科任教师不认识她或叫不出她的名字； 3、 班主任对她的评价是： 很乖， 心事重。 三、 心理分析 1、 从小受父母宠爱， 有依赖性； 2、 胆小怕事， 行为退缩， 心理自卑； 3、 处处委曲求全， 产生越来越多的压抑感。

4、 来访者在陈述时， 多次落泪， 迫切希望改变现状。 四、 辅导过程 1、 积极同感， 建立互信的咨询关系。 学生： 老师， 我现在很痛苦， 在班级里有一种被排挤的感觉。 教师： 有这种被排挤的感觉的确令人痛苦， 你能举个例子吗？ 2、 积极引导， 最大程度的宣泄不良情绪。 在分析来访者的基本情况后， 我认为解决她的问题的首要步骤是让她的不良情绪得以宣泄， 减轻心理负担。 于是一步一步地引导她， 让她讲出困惑， 不做任何评价。 3、 共同分析困惑的原因， 商讨解决方案。 蔡 XX 在第二次来访时， 脸上有了笑容， 我知道第一次情绪宣泄起了一定作用。 但是咨询不能停留在这一层次上， 下一次就是帮助她分析心理问题产生的原因。 首先， 我让她回忆上次咨询过程中提到的种种困惑， 并帮助她剖析困惑产生的原因。 比如她讲到她胆子很小， 不敢与别人争辩时， 我分析到： “胆子小”是人一种自我保护的本能，人因为时常怕自己的身体或心理受到伤害， 自然地产生一种回避行为。 其次， 根据她的基本情况， 告诉她有回避性人格特征的倾向， 并将这种人格障碍的特征向她说明，同时布置了克服人际交往障碍的作业： 第一星期： 每天主动与同学（或室友） 交流自我意识障碍， 至少三句话， 记录并写出感受。

第二星期： 每天主动与认识但没有讲过话的异班同学交流， 至少三句话， 记录并写出感受。 这一环节本人利用了行为疗法中的“塑造”技术， 目的是克服来访者交往障碍。 4、 修正辅导目标， 建立来访者积极的自我形象。 第三次来访时， 蔡 XX 很兴奋， 她高兴地告诉我她结识了几个外班的同学， 也敢与同班同学多聊一会儿了， 不过她又带来了新的问题， （可能不是新问题） 即她最近两次感到被男生取笑、 侮辱。 她说： “老师， 昨天我在路上走的时候，有几个男同学在后面议论我长得不漂亮自我意识障碍， 他们说想吐， 我很难过。 ” 从蔡 XX 的叙述中， 我深感前一阶段辅导出现的偏颇， 表面上蔡 XX 的问题属于人际交往障碍， 实际上根本的症结应是蔡 XX 没有建立起积极的自我形象， 因此我修正了辅导目标，转到了培养积极自我形象及建立自信心上。 首先， 我耐心听取她的陈述， 确定她的烦恼是自己感觉还是事实， 她有时肯定， 有时又说 “我感觉… …”。 在这个过程中， 我积极地回应她的委屈。 其次， 我采取了“空椅子”技术， 让来访者重新温故旧行为， 消除她的不安情绪， 例如： 某男生： （指着蔡××） 这个女孩好丑， 看了她我都想吐。

蔡××： （积极回应） ①虽然我很丑， 但我很温柔， do re mi····②你还是学生吗？ 这样侮辱人， 你不配穿校服， 没有素质， 我还想吐呢！ 在引导蔡××积极回应中， 我看到她那自信的神情。 这个辅导没有结束， 我在等待蔡××的下一次反馈。 本各个案辅导我觉得不是很成功， 但有几点体会： 第一： 辅导老师要具备深厚的理论知识， 要善于总结， 有从现象发现问题实质的能力。 第二： 建立师生互信， 同感很重要； 第三： 要深入地调查， 找出问题的症状； 第四： 尽可能取得蔡××周围人的配合； （如班级、 家庭等）